viernes, 24 de noviembre de 2023

Nuestro Blog ha cumplido 10 años

 

En el año 2013 comenzó una ilusión que se ha hecho realidad en estos 10 años de andadura.

A lo largo de este tiempo hemos aprendido juntos y el blog ha crecido en número de visitas y poco a poco hemos ido transmitiendo conocimientos para la promoción de salud y prevención de enfermedades

10 años en la que hemos compartido proyectos, tiempo y hemos aprendido y si seguimos así es gracias a vuestro apoyo. A pesar de las dificultades y de la falta de tiempo, y de otros contratiempos que pueden surgir seguiré trabajando para ofreceros información que sea útil con un lenguaje claro y sencillo.

Recordaros que podéis consultar dudas y mandarnos sugerencias, así como comentarios para poder mejorar y evolucionar para seguir durante mucho tiempo trabajando muy ilusionada en este proyecto que empezó hace ya 10 años

Parece increíble que sigamos aquí. Muchas gracias por seguirnos y estar ahí.




martes, 21 de noviembre de 2023

Diabetes, dieta saludable y recomendaciones

 

La alimentación en el paciente con diabetes constituye uno de los pilares fundamentales para el control de la enfermedad; una dieta saludable, complementada con el tratamiento farmacológico (antidiabéticos orales y/o insulina dependiendo del tipo de paciente) y hábitos de vida adecuados como el abandono del tabaco o la realización de actividad física, nos ayudan a controlar la glucemia en sangre y prevenir o ralentizar la evolución de las complicaciones asociadas a la diabetes.

Gracias a los alimentos que ingerimos, nuestro organismo recibe las sustancias imprescindibles para su funcionamiento. Además de las vitaminas, minerales y agua, existen otros 3 grupos donde clasificamos los nutrientes:

·      Hidratos de carbono: verduras, frutas, hortalizas que deben ser los hidratos que consumamos en más cantidad y diariamente, las legumbres, el pan, pasta, arroz y otros cereales, con un consumo más limitado, y azúcares, bollería, dulces en general que deben evitarse y consumirse de manera muy excepcional.

·      Proteínas: carne, pescado, huevos...

·      Grasas: aceite de oliva, quesos, mantequilla...

La dieta ideal del paciente diabético es una dieta saludable, con las mismas recomendaciones generales que para toda la población salvo leves detalles. Siempre debemos tener en cuenta que la composición y calorías de la dieta varían de un individuo a otro; por ello se valorará el peso y talla del paciente, edad y sexo, así como la actividad física que desarrolle a lo largo del día. Así mismo, todos los grupos de alimentos (hidratos de carbono, proteínas y grasas) deben aparecer en una dieta equilibrada, ya que no existe ningún alimento que de manera única pueda suplir todas nuestras necesidades nutricionales.

Los objetivos de la dieta en la diabetes son:

·      Alcanzar unos niveles de azúcar lo más cercanos a la normalidad, siempre individualizando los objetivos de glucemia a conseguir según las características del paciente.

·      Mantenerse en un peso ideal o lo más cercano a ello.

·      Conseguir unos niveles óptimos de tensión arterial, colesterol y triglicéridos.

·      Prevenir y tratar las complicaciones y la comorbilidad asociada a la diabetes (obesidad, dislipemia, nefropatía...)

Adaptándola a las preferencias del paciente y manteniendo el placer de comer.

Hidratos de carbono

De todos los nutrientes, los hidratos de carbono son los que más influyen sobre los valores de glucosa en sangre, por lo que es muy importante diferenciarlos de los otros grupos de alimentos.

El incremento de la glucemia depende sobre todo de la cantidad y calidad de los hidratos de carbono que se ingieren.

Los hidratos de carbono se pueden dividir en:

·      Hidratos de carbono simples: se digieren muy rápidamente y pasan al torrente sanguíneo en minutos. Se encuentran en los azúcares refinados (sacarosa), como el azúcar blanco, caramelos...y en alimentos más saludables como la fruta (fructosa) y la leche (lactosa).

·      Hidratos de carbono complejos: tardan más en absorberse, por lo que producen una elevación más lenta y moderada de la glucemia. Se encuentran en verduras, frutas, cereales como el pan, la pasta, arroz o las legumbres.

A pesar de que formen parte del mismo grupo, no todos los hidratos de carbono son iguales. Los dulces, helados, chucherías... deberían evitarse, reservando su consumo sólo para ocasiones especiales o en caso de hipoglucemia.

El consumo de frutas, verduras, lácteos debe ser la fuente principal de hidratos, otros alimentos como las legumbres o los cereales (pan, pasta, arroz...) deben limitarse en la dieta; con respecto a los cereales, siempre son preferibles los cereales integrales (arroz integral, trigo sarraceno...) frente a los refinados (pan blanco, pasta, arroz blanco...). Esto es debido, a que al refinar los cereales se disminuye considerablemente la cantidad de vitaminas, minerales y fibra, y el pico de azúcar que producen en sangre es más brusco. Sí hay que tener en cuenta que los cereales integrales y refinados presentan las mismas calorías por lo que es falso que “el pan integral no engorda.”

Nunca (salvo en hipoglucemias) debemos tomar bebidas azucaradas: refrescos, cacao en polvo para añadir a la leche en el desayuno, zumos de brick...algunos de estos contienen hasta 16 sobres de azúcar por cada medio litro, por lo que no son recomendables para nadie (y mucho menos si el paciente es diabético).

Aunque es evidente que el azúcar se encuentra en refrescos, helados...es importante revisar el etiquetado de los alimentos ya que suelen añadir azúcares a muchos otros alimentos como salsas de tomate, embutidos, pizzas e incluso cremas de verduras o productos “light”.

Grasas

Dentro de este grupo se incluyen todos los aceites, productos compuestos mayoritariamente por grasas y las semillas. No contienen carbohidratos por lo que no tienen efecto directo en el control de la glucosa, pero sí es muy importante controlar la calidad (y en menor importancia la cantidad) de la grasa a ingerir. La más recomendable es la grasa monoinsaturada, presente en el aceite de oliva, frutos secos y aguacate.

También es saludable la grasa poliinsaturada rica en Omega 3, presente en pescados como el atún, trucha, salmón o sardina.

No deberían consumirse las grasas tipo trans: margarina, bollería industrial, galletas...

Proteínas

Son moléculas imprescindibles en la mayoría de los procesos biológicos: crecimiento celular, formación de hormonas, anticuerpos...Deben representar el 15-20% de las calorías ingeridas en nuestra dieta.

En este grupo encontramos la carne, el pescado, los lácteos, el huevo y con menor cantidad de proteínas, otros alimentos como las legumbres.

Si uno de nuestros objetivos es reducir el peso, es preferible carne de pollo, pavo y conejo son las que presentan un menor porcentaje de grasa.

Debemos recordar que el consumo de carnes procesadas debe reducirse al mínimo.

Algunas dudas de los pacientes son las siguientes:

Alimentos “para diabéticos”:

Los hidratos de carbono empleados suelen ser de menor índice y carga glucémica (esto en algunos estudios, pero no en todos, se asocia con una disminución de la hemoglobina glicosilada) pero son hidratos al fin y al cabo por que aumentan la glucemia. Además, muchos productos siguen conteniendo azúcar y emplean grasas poco recomendables, por lo que no es necesario su consumo. Siempre es más recomendable una dieta saludable, variada y sin alimentos procesados.

Edulcorantes:

Son sustancias naturales o sintéticas que se añaden a los alimentos para endulzarlos. Algunos edulcorantes naturales (fructosa, sorbitol, xilitol, manitol) y la miel tienen un valor energético similar al del azúcar (sacarosa) y elevan los niveles de azúcar en sangre. Los edulcorantes sintéticos (sacarina, aspartamo, ciclamato...) carecen de valor energético y no aumentan el azúcar en sangre. Siempre deben consumirse con moderación (ejemplo: el sorbitol presente en los chicles produce diarrea si se consume en cantidad elevada).

Suplementos vitamínicos, minerales, antioxidantes y omega 3:

No se recomienda la toma de estos compuestos a no ser que exista un déficit demostrado.

Dieta sin gluten:

Entre el 1 y el 10% de los pacientes con DM1 presentan celiaquía, enfermedad digestiva en la que el consumo del gluten (una proteína presente en cereales como el trigo o el centeno), se asocia con una inflamación del intestino. Sólo en esos casos es necesario una dieta sin gluten, pero no en todos los pacientes con diabetes.

En conclusión

Las recomendaciones generales para una dieta saludable son las siguientes:

·      Repartir la ingesta de alimentos en 4-6 comidas al día, evitando el picoteo.

·      Eliminar (salvo en hipoglucemias) azúcar, zumos, refrescos, repostería, dulces en general porque elevan de manera brusca el azúcar en sangre, se relacionan de manera directa con aumento del peso y del riesgo cardiovascular, y suelen llevar otros ingredientes no recomendables como grasas trans o conservantes.

·      Preferible como fuentes de hidratos: verdura, fruta, lácteos y en menor medida, legumbres o cereales como arroz, pan o pasta.

·      De manera diaria tomar frutas y verduras por su contenido en fibra y vitaminas.

·      Reducir el consumo de grasas como embutidos, quesos y carne procesada en general.

·      Más importante que la cantidad de grasas que tomamos es la calidad de las mismas: la principal grasa para cocinar/condimentar debería ser el aceite de oliva.

 

Fuente: Escueladepacientes


martes, 14 de noviembre de 2023

Prevención y control de chinches

 

¿Qué son las chinches de cama?

La chinche de cama Cimex lectularius es un insecto que se alimenta de sangre, preferentemente humana.

Distribuido mundialmente desde la antigüedad, en los últimos años ha experimentado un “resurgimiento” como consecuencia de una serie de factores:

·      Incremento espectacular en los desplazamientos de la población mundial.

·      Incremento en el comercio de mercancías.

·      Mayor uso de los sistemas de climatización (calefacción y aire acondicionado) de los ambientes interiores de las viviendas y establecimientos.

·      Deficiencias en el diseño de las instalaciones, empleo de materiales inapropiados o deficiente mantenimiento de los mismos.

·      Restricciones en el empleo de determinados biocidas, muy efectivos pero con repercusiones sobre la salud pública o el medio ambiente.

·      Aparición de resistencias en las chinches por el abuso y/o manejo inadecuado de los biocidas.

¿Cómo son las chinches de cama?

Son insectos ovalados y aplanados (antes de alimentarse), pequeños pero visibles (de unos 5 mm. de longitud), de color marrón rojizo y con pelos. Tienen 3 pares de patas y carecen de alas. Son excelentes “corredores” moviéndose rápidamente de un sitio a otro.

Su ciclo biológico tiene 3 estadíos: huevo, ninfa y adulto precisando de 7 a 10 semanas para completarlo (para que el huevo se transforme en adulto).

Los huevos son ovalados, de color blanquecino y con un opérculo o “tapadera” que se abre cuando eclosionan. De ellos surgirán ninfas, morfológicamente semejantes a los adultos, pero de menor tamaño.

Su cutícula envolvente es fina, por lo que a través de ella se puede ver el color de la sangre ya succionada y parcialmente digerida. Las ninfas tras 5 mudas (en cada una de las cuales precisan alimentarse de sangre) darán lugar a individuos adultos.

Las hembras, en condiciones favorables, ponen huevos a razón de 2 a 3 por día a lo largo de toda su vida, que es de 1 año aproximadamente.

No sobreviven a temperaturas superiores a los 45º C ni tampoco a temperaturas inferiores a 0º C. Por debajo de los 9º C los adultos entran en un estado de semi-hibernación dejando las hembras de poner huevos.

¿Cuáles son sus hábitos?, ¿dónde viven?

Las chinches son de hábitos nocturnos. Salen por las noches localizando a sus víctimas atraídas por el calor o el dióxido de carbono espirado, les pican alimentándose de su sangre y vuelven a sus escondites. De media, una chinche de cama se alimenta 1 vez cada 7 días.

Son muy resistentes al hambre pudiendo sobrevivir sin alimentarse durante muchos meses.

Viven en:

·      grietas y hendiduras de paredes.

·      suelos, rodapiés, así como en falsos techos.

·      en armazones de camas, sus muelles.

·      dobladillos de los colchones y ropa de cama.

·      equipaje, mochilas y ropa de calle.

·      muebles, sofás y sillas tapizadas.

·      taquillas, cortinas y persianas.

·      alfombras y moquetas.

·      marcos de cuadros, pósters, papel pintado, libros, cajas y otros.

·      enchufes, lámparas, interruptores de la luz.

·      rejillas de ventilación, jambas de puertas y ventanas.

·      teléfono, ordenador y otros apliques de la vivienda.

¿Cómo se produce la infestación?

Las chinches van de “polizones” en:

·      La ropa y material de viaje (bolsos, maletas, mochilas y similares).

·      Los armazones, colchones y ropa de cama.

·      Los muebles, cajas y cajones, taquillas y demás mobiliario.

·      Las alfombras, moquetas.

·      Otros.

Pudiendo, posteriormente, buscar otros lugares de anidamiento o permaneciendo en los mismos enseres en los que han llegado a su nuevo lugar de ubicación.

¿Cómo saber de la existencia de chinches?

En los lugares habituales de anidamiento habrá que buscar:

·      La presencia de chinches adultos, tanto vivos como muertos.

·      La presencia de sus huevos, ninfas o mudas (de color café claro).

·      Manchas puntiformes de color marrón más o menos rojizo que se corresponden con los excrementos del insecto o con manchas de sangre.

Otro signo evidente de la presencia de chinches lo constituyen las picaduras que producen (ver más adelante).

¿Cómo son sus picaduras? ¿Cómo tratarlas?

La picadura se produce en piernas, pies, brazos, manos y otras zonas de la piel expuesta donde aparece una mancha roja o un bulto o una pápula descolorida en el centro (las picaduras de pulga tienen un centro rojizo).

Una sola chinche puede picar más de una vez, cerca de la misma zona, aunque normalmente aparecerán picaduras en varias zonas de la piel expuesta ya que suelen alimentarse en grupo.

El acto de la picadura se produce durante la noche y dura unos pocos minutos. En un primer momento pasa desapercibida aunque en el intervalo de 1 a 24 horas se suele producir una reacción alérgica que se traduce en irritación, prurito y sensación de quemazón.

Se recomienda no rascarse ya que, en el lugar de la picadura, se puede producir la entrada y propagación de agentes infecciosos que se encuentran sobre la piel al arrastrarlos hacia la herida en el proceso de rascado.

El tratamiento, en casos leves, consistirá en lavar la zona de la picadura con agua y jabón. Si el picor e irritaciones son fuertes, se recomienda aplicar una loción calmante.

En el caso de que el picor sea muy fuerte, difícil de soportar o aparezcan infecciones, se debe acudir al médico lo antes posible.

¿Transmiten enfermedades?

Por lo que se sabe, hasta la fecha, las chinches de cama no actúan como medio de transmisión de agentes patógenos (virus, bacterias, hongos, etc.) y, por lo tanto, no actúan como agentes responsables en la propagación de enfermedades.

¿Qué medidas se pueden adoptar para prevenir su presencia y proliferación?

·      Llevar a cabo una limpieza diaria de las zonas y superficies expuestas.

·      Aspirar diariamente los suelos, paredes, muebles, colchones y armazones de cama. La bolsa del aspirador debe sellarse y eliminarse inmediatamente tras la aspiración.

·      Emplear la vaporeta en los posibles lugares de anidamiento de las chinches ya que temperaturas superiores a 45º C matan a estos insectos.

·      Sellar las grietas y hendiduras en paredes, suelos y techos así como las que pueda haber entre paredes y rodapiés o jambas de puertas y ventanas. No hacer agujeros innecesarios a las paredes.

·      Revestir las paredes y techos con pintura de color claro. No utilizar papeles pintados.

·      Evitar, en la medida de lo posible, la presencia de moqueta, alfombras, sofás y sillas tapizadas, cuadros y pósters en las paredes.

·      Utilizar camas y cabeceros metálicos, mejor que los de madera. Cubrir los colchones con una funda hermética de costuras selladas. No colocar artículos debajo de las camas ni utilizar camas que incorporan en su estructura elementos que permiten el almacenamiento de objetos debajo de ellas. No adornar las camas con cojines, canapés o similares.

·      Mantener los muebles, mesillas, taquillas y similares en buen estado de conservación y limpieza.

·      Revisar y mantener en buen estado los puntos de electricidad (enchufes, interruptores, lámparas y similares), las conexiones de TV y de teléfono.

·      Utilizar perchas o ganchos para colgar la ropa. No dejar la ropa en el suelo o sobre la cama.

·      Igualmente, no dejar maletas, mochilas o equipaje cerca de la cama.

·      Lavar toda la ropa de calle, de cama, cortinas, cojines y textiles en general en agua caliente a 60-70º C y/o utilizar la secadora.

·      Facilitar a los usuarios el lavado y desinfección de su ropa y enseres personales.

Disponga de un Plan de autocontrol. La empresa de control de plagas que se contrate deberá estar inscrita en el Registro Oficial de Establecimientos y Servicios Biocidas de su comunidad autónoma.

De esta forma los profesionales de estas empresas harán los diagnósticos de situación de su establecimiento, les harán las recomendaciones preventivas oportunas y en casos de infestación aplicarán los tratamientos más adecuados.

El uso indiscriminado y masivo de insecticidas sin una pauta técnica adecuada pueda llevar a un fracaso en el tratamiento y suponer riesgos para la salud de los aplicadores y usuarios. 



Fuente: Rioja Salud


viernes, 10 de noviembre de 2023

Cuidados personales - el herpes genital

 

Es normal estar preocupado después de descubrir que tiene herpes genital. Pero sepa que no está solo. Millones de personas son portadoras del virus. Aunque no hay cura, el herpes genital se puede tratar. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica para el tratamiento y control.

Futuros brotes

Un tipo del virus del herpes permanece en el cuerpo ocultándose dentro de las células nerviosas. Puede permanecer "dormido" (latente) por un largo tiempo. El virus puede "despertar" (reactivarse) en cualquier momento. Esto se puede desencadenar por:

·      Fatiga

·      Irritación genital

·      Menstruación

·      Estrés físico o emocional

·      Lesión

El patrón de los brotes varía ampliamente entre personas con herpes. Algunas personas portan el virus a pesar de nunca haber tenido síntomas. Otros pueden tener un solo brote o los brotes pueden ser infrecuentes. Algunas personas tienen brotes regulares que suceden cada 1 a 4 semanas.

Cuidados personales

Para aliviar los síntomas:

·      Tome paracetamol, ibuprofeno o ácido acetilsalicílico (aspirin) para aliviar el dolor.

·      Aplique compresas frías en las llagas varias veces al día para aliviar el dolor y la picazón.

·      Las mujeres con llagas en los labios de la vagina (labios vaginales) pueden intentar orinar en una tina de agua para evitar el dolor.

Hacer lo siguiente puede ayudar a que las llagas sanen:

·      Lave suavemente las llagas con jabón y agua. Luego seque dando palmaditas.

·      No ponga vendajes en las llagas. El aire acelera la curación.

·      No se rasque las llagas. Pueden infectarse y esto retrasa la curación.

·      No use pomada ni loción en las llagas a menos que su proveedor se lo recete.

Use ropa interior de algodón holgada. No use medias ni ropa interior de nailon u otra fibra sintética. Adicionalmente, no use pantalones apretados.

Medicamento

El herpes genital no se puede curar. Los medicamentos antivirales (aciclovir y otros medicamentos relacionados) pueden aliviar el dolor y la molestia y ayudar a que el brote desaparezca más rápidamente. También pueden reducir la cantidad de brotes. Siga las instrucciones del proveedor sobre cómo tomar estos medicamentos si se le han recetado. Hay dos maneras de tomarlas:

·      Una manera es tomarlas por aproximadamente 7 a 10 días cuando se presentan los síntomas. Esto normalmente acorta el tiempo que los síntomas tardan en desaparecer.

·      La otra manera es tomarlas diariamente para prevenir los brotes.

En general, los efectos secundarios de este medicamento son muy pocos, o inexistentes. De presentarse, pueden incluir:

·      Fatiga

·      Dolor de cabeza

·      Náuseas y vómitos

·      Salpullido

·      Convulsiones

·      Temblor

Reducir los brotes

Considere tomar medicamentos antivirales todos los días para evitar que se presenten brotes.

Tomar medidas para mantenerse saludable también puede minimizar el riesgo de brotes futuros. Las cosas que puede hacer incluyen:

·      Dormir lo suficiente. Esto le ayuda a mantener su sistema inmunitario fuerte.

·      Comer alimentos saludables. Una buena nutrición también le ayuda a su sistema inmunitario a mantenerse fuerte.

·      Mantener el estrés controlado. El estrés constante puede debilitar su sistema inmunitario.

·      Protegerse del sol, el viento, el frío y el calor extremos. Use protector solar, sobre todo en los labios. En días de viento, frío o calor, permanezca en espacios bajo techo o tome medidas para protegerse del clima.

Prevenir la propagación del herpes

Aun cuando usted no tenga llagas, puede transmitir (contagiar) el virus a alguien durante la relación sexual u otro tipo de contacto cercano. Para proteger a los demás:

·      Comente a todas sus parejas sexuales que usted tiene herpes antes de tener relaciones sexuales. Permítales decidir qué hacer.

·      Usen condones de látex o de poliuretano y eviten el contacto sexual durante brotes de síntomas.

·      No tenga relaciones sexuales vaginales, anales u orales cuando tenga llagas en o cerca de los genitales, el ano o la boca.

·      No bese ni practique sexo oral cuando tenga una llaga en los labios o dentro de la boca.

·      No comparta sus toallas, cepillos de dientes ni lápiz labial. Cerciórese de que los platos y utensilios que usted utiliza se laven bien con detergente antes de que otros los usen.

·      Lávese bien las manos con agua y jabón después de tocar una llaga.

·      Considere utilizar medicamentos antivirales diariamente para limitar la transmisión viral y reducir el riesgo de transmitir el virus a su pareja.

·      También puede ser buena idea considerar hacer pruebas de detección a su pareja, aun si nunca ha tenido un brote. Si ambos tienen el virus del herpes, no hay riesgo de transmisión.

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes problemas:

·      Síntomas de un brote que empeoran a pesar del medicamento y los cuidados personales

·      Síntomas que incluyen dolor intenso y llagas que no sanan

·      Brotes frecuentes

·      Brotes durante el embarazo

 

Fuente: MedlinePlus