28 de Enero: día mundial de la lepra

El objetivo del día es crear conciencia sobre la enfermedad y reducir el estigma contra quienes la padecen.

La enfermedad de Hansen (o Lepra) es una condición dermatológica crónica y potencialmente discapacitante.

Esta enfermedad que marcó la historia desde tiempos remotos, aún está vigente y es importante conocer sobre ella.

Al rededor del mundo, India es el país que reporta más casos, seguido por Brasil y de ahí en adelante centro y suramérica.

24% de los casos presentan discapacidad grado 1 y el 12% grado 2 (máximo) lo que significa un gran impacto sobre la vida, considerando que afecta mayormente a la población laboralmente activa entre 15 y 45 años.

La enfermedad se desarrolla por la infección del Mycobacterium Leprae o Mycobacterium Lepromatosis que son bacilos muy similares al de la tuberculosis.

Habiendo entrado en contacto con la bacteria, esta permanece solapada por mucho tiempo en el cuerpo del paciente. Cada individuo infectado puede manifestar un espectro muy variado de signos y síntomas; dependiendo de las características de respuesta inmune de su organismo frente a la infección.

Pueden verse afectados varios órganos y afecta principalmente la piel, los nervios periféricos, la mucosa de las vías respiratorias altas y los ojos.

Rara vez toca grandes órganos internos.

Para su transmisión es necesario un contacto estrecho y prolongado (meses o años). No se transmite por un contacto único, por ejemplo.

La mayoría de personas no desarrollan la enfermedad, a pesar de haber estado en contacto con pacientes que la padecen. Esto ocurre cuando el organismo se protege de la bacteria haciendo uso sus mecanismos naturales de defensa.

Los pacientes que desarrollan la enfermedad se consideran predispuestos e inclusive se han considerado factores ambientales involucrados.

Afortunadamente esta enfermedad tiene cura y su tratamiento es gratuito. Los centros de referencia realizan seguimiento y dispensan el tratamiento de los pacientes.

El diagnóstico temprano es vital para evitar las discapacidades que pueden ser permanentes o irreversibles (articulares, oculares, etc)

Es clave también que los familiares y/o contactos cercanos de cada paciente diagnosticado se acerquen al centro de atención en salud para ser examinados con el fin de detectar precozmente otros casos que puedan estar presentes en el núcleo cercano de los pacientes.

Adherencia terapéutica en las personas con diabetes

 

¿Qué es la adherencia terapéutica?

Es el grado en que el comportamiento de una persona al tomar el medicamento, seguir un régimen alimentario o realizar cambios del modo de vida (realizar ejercicio, dejar de fumar, etc.) se corresponde con las recomendaciones acordadas con el profesional sanitario.

¿Es frecuente la falta de adherencia terapéutica?

Ante una situación de mal control de la glucemia (azúcar), el colesterol o la presión arterial, la primera causa es la falta de adherencia. Antes de añadir otro fármaco hay que valorar la adherencia al que se está tomando. La mitad de los pacientes con diabetes presentan falta de adherencia terapéutica.

¿Cuáles son las causas de una mala adherencia terapéutica?

Depende de las características del paciente, de los tratamientos o del número de patologías asociadas. En general, la primera causa de falta de adherencia es el olvido. Pero también las creencias del paciente (pensar que toma muchas pastillas), los efectos secundarios de la medicación, la falta de percibir los beneficios del tratamiento, la falta de entender los motivos para tomarlos o los problemas económicos (en los fármacos más caros).

¿Cuáles son las consecuencias de una mala adherencia terapéutica?

Los tratamientos protegen de las complicaciones, como la afectación visual, renal, cardiológica, cerebral, o las amputaciones, que afectarán a la calidad de vida del paciente o incluso a su expectativa de vida. Al no tomar la medicación, se pierde esa protección.

¿Qué puedo hacer  para mejorar la situación?

·      Toma medidas para evitar los olvidos; por ejemplo, el uso de pastilleros. Ten siempre medicación en el trabajo. Usa sistemas personalizados de dosificación realizados por la farmacia si eres paciente polimedicado.

·      Pide al médico que simplifique el tratamiento, si es posible. Cuantas menos dosis al día, más fácil es tener una buena adherencia.

·      Pregunta al médico sobre los efectos adversos. Hay fármacos que presentan efectos adversos que no son graves, pero que pueden ser molestos. Desaparecerán en pocos días o semanas, pero no por eso dejes de tomarlo. Otras veces, con reducir la dosis se resuelve el problema. Por ejemplo, la metformina puede provocar molestias intestinales o diarreas, pero habla con tu profesional sanitario sobre ello: no modifiques la dosis sin consultarlo previamente.

·      Informa al médico si tienes dificultades económicas. Si un fármaco tiene un copago que es difícil de asumir, no dejes de tomarlo sin decírselo al médico. Infórmale para que busque una alternativa más económica.

·      Pregunta al profesional sanitario qué beneficios aporta un fármaco determinado. Hoy en día se prescriben fármacos preventivos, que reducen el riesgo de complicaciones, para los que no se percibe un beneficio directo (por ejemplo, los fármacos para reducir el colesterol). El profesional sanitario te aclarará los beneficios que obtendrás de cada fármaco y acordará contigo la continuidad o no del tratamiento. 

Recuerda que...

·      La mitad de los pacientes no toman la medicación de forma adecuada.

·      Al no tomar la medicación se pierde la protección para evitar las complicaciones de la diabetes.

·      Debes tomar medidas para evitar los olvidos en la toma de los medicamentos.

·      Antes de dejar un medicamento, consulta con el médico los problemas que consideras que  te llevan a ello.

  

Fuente: Sociedad española de diabetes

Servicio SEPAP-MejoraT

 

¿Qué es?

El Servicio de Promoción de la Autonomía Personal SEPAP-MejoraT es un servicio público y gratuito de atención a personas mayores de edad en situación de dependencia Grado I y Grado II. Consiste en terapias de rehabilitación con la finalidad de realizar con mayor autonomía las actividades de la vida diaria.

¿Cuáles son sus objetivos?

·      Prevenir o retrasar el agravamiento del grado de dependencia, mediante el desarrollo de actuaciones de carácter preventivo y de rehabilitación.

·      Reducir el impacto que la dependencia provoca sobre quienes la padecen y quienes ejercen su cuidado.

¿En qué consiste?

El servicio SEPAP-MejoraT incluye:

·      Servicio de Fisioterapia.

·      Servicio de Terapia Ocupacional.

·      Servicio de Estimulación Cognitiva.

·      Servicio de Logopedia.

·      Servicio de Psicomotricidad.

·      Servicio de Atención Psicológica.

·      Servicio de Promoción de Estilos de Vida Saludables.

 Acceso al servicio:

Son los Servicios Sociales de Atención Primaria quienes pueden prescribir este servicio a las personas con Grado I y II. Si lo consideran idóneo para Vd., le derivarán al centro más cercano a su domicilio.

 

Fuente: Viceconsejería de Promoción de la Autonomía y Atención a la Dependencia JCCM