La incidencia
de alergia por pólenes en Castilla-La Mancha este año será moderada dado que se
esperan recoger 4.874 granos/m3 de gramíneas, que son lo que determinan la
intensidad de las reacciones alérgicas, debido al descenso de la temperaturas
de este invierno en la región y a los efectos de las intensas lluvias, según el
Área de Estadística de la Universidad de Castilla-La Mancha.
Existe una
relación directa entre las precipitaciones del otoño e invierno y los recuentos
de pólenes de gramíneas durante la primavera. La recopilación de estos datos,
junto con otros factores climatológicos como la temperatura y la humedad,
permite establecer el nivel de intensidad de esta primavera.
Para poder afrontar
mejor la primavera, los especialistas recomiendan a los pacientes evitar las actividades al aire libre en la
época de las alergias, permanecer, en la medida de lo posible, en el interior
de los edificios los días de mayor concentración de pólenes y los días de
viento, mantener las ventanas de las habitaciones cerradas y ventilar a
primeras horas de la mañana o evitar los parques y jardines, así como salir al
campo, entre otras.
¿Qué es la alergia?
La alergia es
una reacción del sistema inmunitario del paciente que identifica como nocivas
determinadas sustancias inocuas. Algunos ejemplos pueden ser los pólenes de
determinadas plantas o los ácaros del polvo doméstico, habitualmente toleradas por la mayoría de las
personas.
¿Cuáles son las enfermedades alérgicas más
frecuentes?
Cuando
hablamos de alergia nos referimos a un amplio abanico de enfermedades con
distintas manifestaciones en función del órgano o sistema afectado.
Sin duda, la enfermedad causada por alergia a polénes
es la más frecuente. Todo paciente alérgico a pólenes debe conocer a cuales es
alérgico, así como las fechas en las que su concentración atmosférica alcanza
niveles significativos.
¿En qué épocas del año afectan los pólenes?
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Las arizónicas
y cipreses ocasionan molestias desde el mes de diciembre hasta abril,
especialmente durante febrero y marzo.
·
El plátano de
sombra poliniza en la segunda quincena de marzo y la primera de abril. Las
gramíneas desde finales de abril y hasta finales de junio.
·
El olivo
afecta en mayo y primera quincena de junio.
·
La salsola y
el cenizo ocasionan síntomas entre los meses de
junio y octubre.
La reacción
alérgica al polen puede afectar a diferentes órganos. Cuando afecta a la nariz
provoca estornudos, picor, congestión, secreción y obstrucción nasal.
Es frecuente
que se afecten otros tejidos, provocando inflamación en los ojos, picor de
paladar, de garganta y de oídos.
Si la
inflamación afecta a los pulmones se produce tos, dificultad para respirar,
sensación de opresión torácica y pitidos. Pueden presentar agudizaciones
bruscas y recortadas sólo durante períodos muy específicos del año y permanecer
con síntomas leves o sin ellos en otras épocas.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico
se realizará mediante pruebas cutáneas y su indicación dependerá, entre otros
datos, del tipo de enfermedad que se estudia y de la sospecha del agente causal
implicado (alérgeno). Por este motivo, antes de realizar cualquier prueba
cutánea será necesario conocer la situación del paciente. El alergólogo
realizará un examen físico y una serie
de preguntas acerca de los síntomas que presenta el paciente., antes de emitir
un diagnóstico clínico que indique la confirmación de la sensibilización como
causa de la enfermedad.
Las pruebas
cutáneas de mayor utilidad alergológica son tres: prick test, prueba
intradérmica y prueba epicutánea.
¿Cuáles son los tratamientos?
El tratamiento
alergológico por excelencia es la inmunoterapia con extractos alergénicos,
comúnmente conocida como “vacuna de alergia”.
La
inmunoterapia es el único tratamiento específico capaz de modificar el curso
natural de la enfermedad, consiguiendo que ésta mejore o desaparezca. Consiste
en la administración de concentraciones progresivamente crecientes de un
alérgeno, hasta alcanzar una dosis máxima preestablecida, que se puede mantener
durante un periodo aproximado de 3 a 5 años. Actualmente las pautas de
dosificación difieren según la indicación, el tipo de extracto y la vía de
administración.
En general, la
inmunoterapia está indicada en casos de alergia respiratoria (pólenes, ácaros,
hongos y derivados epidérmicos) e hipersensibilidad a venenos de himenópteros
(abejas y avispas).
La
administración de la inmunoterapia puede realizarse por vía subcutánea o bien
sublingual, que no precisa de inyección para su administración. En ambos casos
se diferencian dos fases: iniciación y mantenimiento. La fase de iniciación
corresponde al periodo en el que las dosis aumentan progresivamente, mientras
que la fase de mantenimiento o continuación corresponde a la dosis máxima
alcanzada, que se administra a
intervalos regulares.
Además de la
inmunoterapia, existen tratamientos sintomáticos que van a aliviar los síntomas
producidos por la alergia, pero no son curativos como la inmunoterapia.
En el caso de
síntomas en los ojos, se pueden administrar colirios para minimizar las
molestias.
Si el problema
afecta a la nariz, existen antihistaminicos orales o tópicos, además de sprays
nasales con corticoides para casos más intensos.
Cuando afecta
a los bronquios, se pueden utilizar broncodilatadores inhalados en las crisis,
siendo preciso utilizar en algunos casos
corticoides inhalados como tratamiento de mantenimiento.
Debemos evitar...
·
El paciente
alérgico deberá evitar la estancia prolongada y la actividad física innecesaria
en parques, jardines y zonas de arbolado, intentando permanecer el mayor tiempo
posible en interiores limpios, sobre todo cuando haya mucho viento.
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Mantener
habitualmente las ventanas de su dormitorio cerradas, excepto en el momento de
ventilarlo. Es recomendable ventilar la habitación al atardecer y realizar
pulverizaciones de agua antes de acostarse.
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Si viaja en
automóvil mantenga las ventanillas cerradas para evitar el impacto del aire
sobre la cara. Los filtros que incorpora el sistema de aire acondicionado
pueden ayudar a impedir que el polen penetre en el habitáculo.
Fuente: SESCAM
